Гипертермия, тепловой удар, солнечный удар – эти понятия знакомы почти всем собаководам. Особенно владельцам бульдогов. Но лишь немногие из них адекватно оценивают серьёзность этого заболевания. Ещё меньше понимают причины возникновения теплового удара и, следовательно, ситуации, которых следует избегать. И буквально единицы готовы признать, что тепловой удар у собаки – это 100%-я вина владельца.

Многие же ещё сомневаются, может ли собака вообще получить тепловой удар? Она же собака. Она не будет делать это, если чувствует, что ей плохо… Может. Будет. Не чувствует.

В первой части нашего исследования попробуем разобраться, что такое тепловой удар, каков механизм его возникновения, как происходит терморегуляция у собак вообще и у бульдогов в частности, и какие последствия может иметь тепловой удар у собак.

В следующих частях рассмотрим факторы риска возникновения теплового удара, его признаки и симптомы, что делать, если тепловой удар всё-таки случился и как его можно было избежать.

Содержание

• Тепловой удар
• Как собаки регулируют температуру тела
• Тепловая одышка – главное оружие борьбы с гипертермией
• Почему бульдоги чаще подвержены тепловым ударам
• Последствия теплового удара
• В заключение
• Источники

Тепловой удар

Согласно международной классификации болезней к группе тепловых поражений относят: тепловые удары, тепловые обмороки, тепловые судороги, тепловые истощения, тепловые утомления, тепловой отек конечностей. ^[1]
Среди них тепловой удар – самая серьёзная форма болезни, поскольку влияет на весь организм и сопровождается самыми тяжёлыми последствиями.

Тепловой удар или гипертермия определяется как повышение температуры тела от 40,5 до 43˚C и характеризуется расстройством функций центральной нервной системы, коллапсом кровообращения, нарушением функционирования клеток и ферментативной системы и даже смертью. ^[2]
Хотя при гипертермии происходит нарушение функций всех органов и систем, это заболевание отнесено в группу болезней нервной системы по основному механизму зарождения и развития – поражению головного мозга.

Отдельным случаем является солнечный удар, который связан с непосредственным воздействием солнца на голову собаки. Его обычно рассматривают как особую форму теплового удара, поскольку большинство симптомов и последствий совпадает. Но при солнечном ударе у собаки страдает в первую очередь мозг, поэтому его последствия тяжелее. Солнечный удар у собаки может произойти даже при достаточно прохладной и комфортной погоде. Он может развиваться без повышения температуры тела. И может протекать одновременно с обычным тепловым ударом.

Вообще причин (и видов) гипертермии у собак существуют несколько. К основным группам можно отнести следующие ^[3]:

• неадекватный теплообмен в условиях высокой температуры и влажности окружающей среды;
• активные физические нагрузки;
• различные заболевания (инфекции, метаболические нарушения, лихорадка, повреждение гипоталамуса и т.д.);
• фармакологические (в том числе злокачественная гипертермия как следствие наркоза или воздействия определённых препаратов).

Нас интересует первые две, последствия которых и называют тепловым ударом.
Интересуют ещё и потому, что именно они обусловливаются внешними факторами и зависят только от внимания и информированности владельца. И потому, что бульдоги попадают в эту ситуацию чаще остальных пород.

Ещё раз подчеркнём, что тепловой удар не связан с повышением температуры тела из-за лихорадки, воспаления, различных заболеваний или приёма медикаментов. Тепловой удар может получить и совершенно здоровая собака, когда её организм больше не в состоянии переносить внешние тепловые условия и/или чрезмерные физические нагрузки.

Из всех домашних животных собаки наиболее восприимчивы к тепловому удару ^[4]. А из всех пород собак наиболее подвержены тепловому удару брахицефалы, к коим относится и предмет нашей страсти – английский бульдог. Попробуем разобраться, почему.

К оглавлению

Как собаки регулируют температуру тела

Организм собаки, как, впрочем, и любого теплокровного животного, может нормально функционировать в достаточно узких диапазонах температуры тела. Отклонение на полградуса-градус от некоторой «контрольной точки» уже может свидетельствовать о проблемах.
Сама контрольная точка определяется центром терморегуляции, находящимся в специальном отделе головного мозга (гипоталамусе). Когда температура животного повышается или понижается, организм реагирует, пытаясь вернуться к заданной точке. ^[5]

Согласно медицинским исследованиям ^[5] и данным Американского Клуба Собаководства (American Kennel Club) ^[6] нормальная температура тела собак (диапазон контрольных точек) находится в пределах от 99,5°F до 102,5°F (37,5 – 39,2°C). При этом у крупных пород – в нижней части этого диапазона, а у мелких – в верхней. Для английского бульдога нормальная температура находится где-то в середине и составляет 38-38,5°C.

Тело собаки получает тепло от внутренних (метаболизм или мышечная активность) и внешних (окружающая среда) источников. А теплоотдача происходят по четырём путям: проводимость, излучение, конвекция и испарение.
Для терморегуляции собаки обычно используют первые три метода, если температура окружающей среды не превышает 32°.  А четвёртый вступает в игру, когда внешняя температура приближается к температуре тела. ^[5] Или когда первые три не справляются (нет прохладного пола, душное помещение, нет тени и т.п.)

Потеря тепла (теплоотдача) за счёт проводимости происходит, когда тело животного контактирует с более прохладной поверхностью, такой как пол помещения или трава на улице. Собаки часто используют этот метод, располагаясь в таком положении, чтобы их брюшная полость соприкасалась с холодной поверхностью. Поскольку шерсть на брюхе реже и короче, это обеспечивает бо́льший отток тепла. Кроме того, здесь расположены крупные кровеносные сосуды, кровь в которых охлаждается при контакте с прохладной поверхностью.

На долю излучения и конвекции приходится порядка 70% потерь тепла. ^[5] Оба метода работают аналогично проводимости, но рассеивают тепло непосредственно в окружающую среду, а не на контактную поверхность. Конвекция происходит, когда собака подвергается воздействию прохладного циркулирующего воздуха, которому передаётся тепло тела. При инфракрасном излучении тепло просто рассеивается естественным образом в окружающую среду и не зависит от движения воздуха.

Если рассевание тепла с помощью проводимости, излучения и конвекции не дают нужного результата, происходит перераспределения кровотока. Когда температура крови увеличивается на 1° от нормальной, центром терморегуляции активируются специальный механизм, который расширяет периферические сосуды кожи и сужает сосуды внутренних органов, перераспределяя таким образом кровоток на периферию, чтобы увеличить кожную циркуляцию и скорость охлаждения. Когда эта кровь возвращается обратно, она охлаждает жизненно важные органы. ^[5]
Однако расширение периферийных сосудов приводит к снижению кровяного давления и для его поддержания происходит увеличение частоты сердечных сокращений и объёма крови, выбрасываемого за одно сокращение, а также сужение этих сосудов. ^[2]
Поскольку организм считает, что нормальное давление и кровоснабжение органов важнее температуры крови.

Тупик? Вовсе нет. Вот тут и включается основной механизм теплоотдачи – испарение. Для этого центр терморегуляции активизирует дыхательную систему и включает тепловую одышку. В процессе дыхания воздух проходит по большой площади поверхности носовых раковин и охлаждает кровь в расположенных там маленьких капиллярах. Эта охлажденная кровь циркулирует по всему телу. Тепловая одышка увеличивает скорость испарения влаги на слизистых оболочках, улучшая охлаждение крови.

Если перечисленные способы не срабатывают, и гипертермия продолжает прогрессировать, включаются защитные механизмы. Центр терморегуляции активирует производство так называемых белков теплового шока, которые противостоят разрушению внутриклеточных белков, предотвращают падение кровяного давления и защищают сердечно-сосудистую систему. ^[2]
Животные, которые приспособились к высоким температурам, обычно демонстрируют высокий уровень белков теплового шока. Когда они подвергаются повторному воздействию экстремальных температур, эти белки уже готовы для принятия защитных мер. Эксперименты показали, что собакам может потребоваться от 10-20 дней до нескольких месяцев, чтобы адаптироваться к жаркому климату. ^[2] И об этом важно помнить владельцам бульдогов – им нужно предоставлять достаточное время на акклиматизацию при переездах и в путешествиях.

На этом возможности собачьего организма по противостоянию гипертермии заканчиваются. Дальше идёт развитие теплового удара и его последствий.

К оглавлению

Тепловая одышка – главное оружие борьбы с гипертермией

Поскольку у собак нет потовых желез (точнее, есть, но в мизерных количествах на носу, на ушах и на подушечках лап, так что их можно не принимать в расчёт), потоотделение не является для них действенным средством охлаждения. А тепловое излучение периферийных кровеносных сосудов (значит, и конвекция) экранируется шерстяным покровом и жировым слоем, особенно у тучных собак. Поэтому эффективное снижение температуры тела может быть достигнуто только за счёт активного испарения – учащённого дыхания и увеличенного слюноотделения.

Тепловая одышка работает достаточно хитрым способом. Внешне она выглядит как учащённое дыхание через открытую пасть с вывалившимся языком. Влага, испаряясь со слизистых ротовой полости и языка, охлаждает проходящий мимо воздух, сами слизистые и язык. Действительно, некоторое охлаждение организма собаки при этом происходит за счёт охлаждения крови в сосудах слизистой и в язычной артерии. Но основная масса воздуха со слизистыми не соприкасается! Поэтому такой способ охлаждения не является достаточно эффективным. Он требует перемещения больших масс воздуха, усиленной работы дыхательной мускулатуры и, следовательно, ещё и повышает тепловую нагрузку.

А вот нос собаки лучше приспособлен для охлаждения. Носовые раковины имеют разветвлённую трубчатую структуру и покрыты слизистой оболочкой, свернутой в очень тонкие спиральные ламели. Благодаря такой структуре площадь поверхности слизистой носа многократно увеличивается. Кроме того, эффект охлаждения усиливается за счёт секрета, выделяемого специальной носовой железой, расположенной в начале носа. Выделяемый секрет по специальной канавке поступает в глубь носа и там испаряется, а его избыток вытекает из ноздрей ^[7] (вот почему у собак влажный нос).

Но нос собаки, устроенный по принципу противоточного теплообменника, лучше работает для сохранения тепла тела (при нормальных и низких температурах), чем для охлаждения. При вдохе холодный воздух внешней среды, проходя через сеть разветвлённых носовых каналов ко входу в трахею нагревается до температуры тела собаки (38°), а при выдохе, проходя через те же каналы, охлаждается примерно до температуры внешней среды, отдавая по ходу своё тепло кровеносным сосудам, расположенным в носу.
Вот почему в нормальных условиях собака и вдыхает, и выдыхает через нос: она сохраняет при этом тепло.
А при высоких температурах и физических нагрузках такой механизм уже не работает. Избыток тепла при выдохе через нос возвращался бы кровеносным сосудам и постепенно температура тела повышалась бы.

Вот тут и кроется хитрость: в этих условиях собака вдыхает через нос, охлаждая его за счёт испарения того самого секрета, а избыток тепла сбрасывает при выдохе через рот, попутно охлаждая слизистые рта и язык. В итоге, при вдыхании через нос, а выдыхании через рот теплоотдача увеличивается почти вдвое. Причём, соотношение объёмов воздуха, вдыхаемого/выдыхаемого через нос и рот, в каждый конкретный момент может плавно регулироваться от 0% до 100%. ^[8] И даже, когда кажется, что собака дышит только ртом, какая-то часть воздуха проходит через нос и в прямом, и в обратном направлении.

У такого способа есть ещё одна интересная особенность. В зависимости от величины тепловой нагрузки и своего состояния собака не изменяет частоту дыхания плавно, а дышит всего на нескольких, так называемых, резонансных частотах. Либо спокойно с частотой 30…40 циклов в минуту, либо одышка с частотами 150…200 или 300…400 циклов. Изменяется только соотношение периодов спокойного дыхания и одышки/ ^[8] Чем хуже себя собака чувствует, тем длиннее периоды одышки. Если ей совсем плохо, то одышка не прекращается вовсе.
Благодаря своим упругим свойствам дыхательная система имеет некоторую собственную частоту колебаний, и для того, чтобы поддерживать такое колебание системы, достаточно минимальных мышечных усилий. Поэтому теплопродукция мышц, участвующих в дыхательных движениях, незначительна и очень мало влияет на тепловую нагрузку. Если бы тепловая одышка происходила в отсутствие такого резонансного режима, то связанное с этим усиление мышечной деятельности привело бы к генерации бо́льшего количества тепла, чем может рассеяться в результате тепловой одышки/ ^[8]
Вот почему частота и длительность периодов одышки является одним из самых характерных признаков приближения теплового удара.

Чем суше воздух, тем активнее происходит испарение влаги в носу и нос лучше охлаждается, – и тем лучше работает этот механизм. Чем влажнее, – тем хуже. Вот поэтому к факторам риска теплового удара относят не только высокую температуру, но и высокую влажность воздуха.

Чем активнее работает этот механизм, чем больше он требует влаги для испарения, тем быстрее наступает обезвоживание. Вот почему восстановление водного баланса организма является важнейшим условием борьбы с тепловым ударом.

К оглавлению

Почему бульдоги чаще подвержены тепловым ударам

Просто потому, что они брахицефалы. А причин, связанных с этим, несколько ^{[7] [9]}.

Короткий нос. Носовая полость бульдогов сильно укорочена и деформирована. Из-за этого общая площадь поверхности слизистой оболочки у бульдога сильно уменьшена по сравнению с нормой, поэтому и снижается площадь испарения. А деформированные носовые полости перекрывают носовой проход, создавая дополнительное сопротивление дыханию.

Узкие ноздри. Сужение ноздрей и носовых проходов существенно увеличивает сопротивление воздушному потоку. Сужение до 90% от нормального увеличивает сопротивление на 150%. Сужение до 80% от нормального – увеличивает на 230%. А сужение до 70% — на 400%. Можете ли вы заметить разницу в 10% в размерах ноздрей между двумя собаками? А для бульдога это уже проблема.

Мягкое нёбо. Удлинение и/или утолщение мягкого нёба также влияет на сопротивление воздушному потоку. А чрезмерное отрицательное давление, возникающее при активном дыхании, только усиливает отёчность, сужая и без того узких проход в гортани.

В результате такого строения морды у бульдогов тепловой удар наступает быстрее, а последствия его становятся тяжелее.

Самое плохое, что в бытовом смысле «это не лечится». То есть нельзя путём упражнений и тренировок улучшить ситуацию. Наоборот, «тренируя дыхалку» владелец бульдога только усугубляет положение, развивая отёчность тканей дыхательного аппарата и провоцируя развитие отрицательных последствий. Проблема решается только хирургическим путём. Вот почему важно в год-два показать своего бульдога понимающему врачу, чтобы оценить степень развития брахицефального синдрома и в случае необходимости сделать пластику ноздрей и нёба.

К оглавлению

Последствия теплового удара

Если температура вашего питомца поднимется достаточно высоко (критической границей считается 40°C ^[10]), она может вызвать серьёзные повреждения различных внутренних органов. Особое беспокойство вызывает то, что тепловой удар развивается очень быстро. И собака может перейти от нормального состояния до критического буквально за считанные минуты.
Смерть может наступить в течение часа, особенно у животных, которые предрасположены к тепловым ударам. А у рабочих собак тепловой удар может развиться всего за 30 минут, если у них нет возможности отдохнуть в тени и отсутствует вода для питья. ^[2] При температуре 29°C и влажности 90% время выживания собаки, запертой в автомобиле, составляет всего лишь 48 минут. ^[5]

К сожалению, нет статистических данных о том, сколько собак умирает каждый год от тепловых ударов, поскольку большинство случаев не регистрируется. В нашем собственном исследовании о продолжительности жизни английских бульдогов на долю гипертермии приходится более 3% смертей, а её доля среди прочих инцидентов, не связанных с различными заболеваниями, – порядка 20%.

Основной особенностью теплового удара является то, что он может приводить к выраженным нарушениям во всех системах организма. Причём, к достаточно серьёзным. И достаточно быстро. Эти последствия могут проявиться не сразу. Они даже могут остаться на всю жизнь, если собака хоть недолго побывала в закритической области.

Не вдаваясь в подробности медицинских терминов, просто перечислим, что может ждать собаку в случае теплового удара.

«Температура тела выше 41.6°C часто приводят к увеличению потребления кислорода клетками (превышающее доставку кислорода), что ухудшает клеточную функцию и их целостность. Это может способствовать появлению ДВС-синдрома с тромбозом и кровотечением или серьезных повреждений органов, включая головной мозг (отек и последующие разрушения, судороги, кома), сердце (аритмии), печень (гипогликемия, гипербилирубинемия), желудочно-кишечный тракт (десквамация эпителия, поглощение эндотоксинов, кровотечения) и почки (острая почечная недостаточность). Помимо этого, могут наблюдаться гипоксия, гиперкалиемия, цитолиз скелетных мышц, тахипноэ, метаболический ацидоз, тахикардия и гипервентиляция. Тепловой удар может привести к серьезному рабдомиолизу, гиперкалиемии, гипокальциемии, миоглобинемии и миоглобинурии.» ^[3]

Особо дотошные могут самостоятельно погуглить смысл этих терминов. Но главное, что нужно понять: тепловой удар – это смертельное заболевание!

Общий прогноз для пациентов с тепловым ударом зависит от продолжительности времени, в течение которого животные имели повышенную температуру, степени повышения температуры, количества поврежденных органов и реакции на интенсивную поддерживающую терапию. В одном исследовании по 54 случаям общий коэффициент смертности составил 50%. ^[11]

Гибель пациента обычно происходит в течение первых 24 часов после инцидента. Если животное выживает после 48 часов госпитализации, исход заболевания, как правило, является благоприятным. ^[3]

Это были плохие новости. А хорошая состоит в том, что тепловой удар можно предотвратить на ранней стадии. А ещё лучше – не допустить! Всё зависит только от неравнодушности и предусмотрительности владельца.

К оглавлению

В заключение

1. Тепловой удар у собак – самая серьёзная форма тепловых поражений, поскольку влияет на весь организм и сопровождается самыми тяжёлыми последствиями. Тепловой удар – смертельное заболевание с высокой летальностью (порядка 50%).
2. Тепловой удар развивается достаточно быстро. В зависимости от условий смерть может наступить в течение получаса-часа. Собака, запертая в машине при температуре 29°C, умирает примерно за 45 минут.
3. Обращение к ветеринару является обязательным, так как последствия теплового удара могут проявиться не сразу. И могут остаться на всю жизнь, даже если по мнению владельца собака побывала в закритической области совсем недолго.
4. Для собаки основным орудием борьбы с гипертермией является тепловая одышка. Это не просто учащённое дыхание. Это достаточно изощрённый механизм охлаждения тела за счёт активизации испарения. Главная роль в этом механизме отводится носу. Чем он длиннее – тем выше эффективность терморегуляции.
5. Бульдоги подвержены тепловым ударам чаще других пород, потому что у них неэффективная дыхательная система – короткий нос, узкие ноздри и мягкое нёбо. Улучшить дыхательную систему бульдогу с помощью тренировок невозможно. Можно только ухудшить ситуацию.
6. В то же время бульдоги могут адаптироваться к жаркому климату и нормально в нём существовать. Но им для этого может потребоваться несколько месяцев. Поэтому резкая смена погодно-климатических условий бульдогам противопоказана.
7. Вероятность получения собакой теплового удара зависит только от информированности и неравнодушности владельца.

Все части сериала о гипертермии

На неравнодушность бульдоггеров мы повлиять не сможем, а вот для повышения информированности готовы предложить ещё кое-что.

1. Тепловой удар у собак: что это такое
2. Тепловой удар у собак: факторы риска
3. Тепловой удар у собак: симптомы
4. Тепловой удар у собак: что делать
5. Тепловой удар у собак: как избежать – coming soon

Чтобы не пропустить выход очередных частей – рекомендуем подписаться на обновления здесь ↗.

К оглавлению

Источники

1. Тепловое перегревание, гипертермия (hyperthermia). ↗
2. Victoria T. Canine Heat Stroke. ↗
3. Гипотермия и гипертермия. Журнал Ветеринарный Петербург. №1-2016. ↗
4. Heatstroke in dogs. ↗
5. Brandy Tabor. Heatstroke in Dogs. ↗
6. Fever in Dogs: Causes, Signs, and Treatment. ↗
7. Кравцова В.С. Патофизиологические особенности развития брахицефалического синдрома. ↗
8. Шмидт-Нильсен К. Как работает организм животного. М.: «Мир», 1976. ↗
9. Чем опасна брахицефалия? Терморегуляция и дыхание. ↗
10. Критические состояния у животных: алгоритм действий. ↗
11. Heat Stroke in Dogs is Worse Than You Think. Here’s What You Need to Know. ↗

К оглавлению

---